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难治性癫痫的治疗

时间2015-07-06 17:07:54来源:成都军盛医院浏览:在线咨询
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   难治性癫痫的治疗

  癫痫有慢性反复发作的特点,有15%~~20%的癫痫病人,经正规治疗2年以上,仍每月发作2~~4次,可视为难治性或顽固性癫痫。有下列病况者易发生难治性癫痫,诸多于2岁以下发病,有频繁全身性发作,尤其是婴儿痉挛,LGS,失张力发作,有脑损伤基础疾病或脑结构畸形,或为特殊癫痫综合症、癫痫性脑病,伴有智力低下,脑性瘫痪者,有脑电图明显不对称、不同步性异常,且长期无好转者,对多耐药以及有心理、行为障碍,生活质量低下。为改善预后尽量设法治疗,特别是病因治疗

 

  成都军盛医院专家表示:目前主要是药物治疗和手术治疗。

  1、药物治疗:目前难治性癫痫仍以药物控制发作为主,治疗原则是按发作类型用药,经典的抗癫痫药物(AEDS) 有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、乙琥胺及苯二氮卓类。药物治疗应注意以下问题:

  (1)癫痫的诊断必须明确,对可疑的病例不能应用抗癫痫药物治疗。

  (2)需要估计反复发作的机会和抗癫痫治疗改善这些机会的程度,只有当这种发作反复的危险性,超过药物在医学及社会心理上的危险性时,用药才是合理的。临床上许多医生在诊断为癫痫后,不做任何影像学的检查就不顾后果地用药,导致许多不适合长期用药的病人长期服药。

  (3) 癫痫发作应每年超过2次或2次以上,如果只有每年1次或数年1次,用药就得不偿失。

  (4)长期用药的毒副作用应考虑在内。

  (5)个人因素也是决定开始治疗的重要条件,如果一个人不能坚持规律服药,间断服药的危害可能比不服药更大。

  (6)对存在促发因素的癫痫,在没有消除促发因素之前就迫不及待用药,如低血糖、糖尿病、酗酒或一些药物及环境因素引起的癫痫,用药效果差。

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军盛医院是一家专注于癫痫病临床诊疗的现代化医疗机构,医院位于素有“天府之国”之称的四川省成都市,……详细

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